Contoh Berita Acara

BERITA ACARA KEJADIAN

Nomor: -/II.BIK/02/2020

Pada hari Senin, tepatnya tanggal 11 Februari 2020 pukul 19.00 WIB, Saya

Jabatan (…..) telah menerima laporan mengenai peristiwa perampokan selanjutnya membuat sebuah berita acara kejadian sebagaimana berikut ini:

Saya telah mendapat laporan dari seseorang:

Pekerjaan : Tukang sapu

Telah melaporkan kejadian bahwa telah terjadi: Perampokan

Saya dengan dibantu oleh:

(……) sudah berupaya untuk menangani kasus tersebut dengan memohon keterangan para korban serta pelapor. Adapun keterangan yang didapatkan sebagai berikut:

1. Korban

Nama     : Maimunah

Usia       : 25 Tahun

Alamat   : Jl. Mawar No.25 Surabaya

2. Pelaku

Nama    : AS

Usia       : 37 Tahun

Alamat  : Jl. Sawahan No.09 Sidoarjo

3. Saksi

Nama    : Soleh

Usia       : 40 Tahun

Alamat   : Jl. Mawar No.26 Surabaya

☑  Kerugian : uang sebanyak 20 juta rupiah

☑  Barang bukti berupa clurit, KTP, dan SIM

☑  Kronologi kejadian : Maimunah sedang keluar dari bank setelah ia mengambil sejumlah uang miliknya dari sana. Kemudian ia berjalan menuju halte bus yang jaraknya tidak jauh dari bank tersebut. Tiba-tiba datang seorang laki-laki mengendarai motor dan mengambil tas Maimunah. Lalu ia berteriak meminta pertolongan orang lain yang ada disekitarnya. Tidak lama kemudian perampok tas Maimunah berhasil ditangkap oleh masyarakat sekitar.

☑  Tindakan yang diambil : langkah pertama dalam mengatasi peristiwa tersebut adalah menangkap pelaku kemudian melaporkannya kepada pihak yang berwenang agar dilakukan proses perisdangan.

Demikian berita acara mengenai pemerikasaan kejadian ini dibuat dengan sebenar-benarnya tanpa adanya unsur paksaan dari siapapun dan pihak manapun. Berita acara kejadian ini dapat dipertanngungjwabkan kebenaran peristiwanya. Selanjutnya ditutup serta ditandatangani sesuai dengan tanggal dan tempat sebagaimana yang telah disebutkan di atas.

Pembuat Berita Acara

Ahmad Supriadi

Mengetahui,

Sutrisno

BERITA ACARA RAPAT

Dalam rangka peringatan dies natalis instansi , pada hari ini, tepatnya:

Hari/tanggal  : Senin, 11 Maret  2020

Jam                  : 08.30 – selesai

Lokasi               : Ruang rapat

Telah dilakukan musyawarah dan diskusi bersama yang dihadiri oleh beberapa staff dan karyawan perusahaan. Adapun nama-nama yang mereka sudah terlampir dalam lampiran daftar hadir.

Adapun unsur dari kepemimpinan rapat dan narasumbernya yaitu sebagai berikut:

Pimpinan Rapat : Lukmanul Hakim

Narasumber       : Suprapto

Sekretaris           : Lestari

Setelah dilakukan musyawarah bersama terkait dengan dies natalis instansi, maka didapatkan beberapa kesepakatan, yaitu:

☑  Mengadakan acara makan malam bersama di gedung utama perusahaan

☑  Menyepakati beberapa kerjasama dengan perusahaan lain

☑  Meresmikan beberapa keputusan dan agenda penting tentang kebijakan perusahaan

Demikian berita acara dalam rapat ini dibuat dengan sesungguhnya serta disahkan dengan tanggungjawab penuh agar bisa digunakan sebagaimana mestinya.

Surabaya, 11 Februari 2020

BERITA ACARA SERAH TERIMA

Nomor : 11/x/-

Pada hari ini Senin, tanggal 21 Mareti 2020 bertempat di Kantor Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat ( LPPM ) Unsoed telah terjadi penyerahan / penerimaan sembako sesuai dengan surat perjanjian penugasan dalam rangka pelaksanaan Pengabdian Kepada Masyarakat program bantuan sosial antara :

Nama                  : Apri Winarko S.pd

Jabatan              : Karyawan

Alamat               : Jln Sukma negara No 12, Pengubuan

Selaku penanggung jawab perseorangan sebagai pihak yang menyerahkan :

Nama                  : Suyanto M.kom

Jabatan              : Pimpinan Perusahaan

Alamat               : Jln Kusumo No 111, Sleman

Sebagai pihak yang menerima sembako:

Daftar rincian sembako sebagai berikut :

( Tanda Tangan dan Stempel )

Kalau harga barang lebih dari Rp. 1.000.000, 00

Memakai materai Rp. 6000, 00.

BERITA ACARA PEKERJAAN

Pada hari ini, Selasa 5 April 2020, telah dilakukan serah terima hasil pekerjaan oleh pihak -pihak berikut :

Nama : Dona Apriyanto M.kom
Perusahaan Vendor : Perseorangan
Alamat : Jln Simpang raya no 22, Kalasan Sleman
Selanjutnya disebut “PIHAK PERTAMA”

Nama : Cici Meilinda M.pd
Perusahaan Penerima : PT. Nusa Bangsa Husada
Alamat : Jln Margoyono no 115, Simpang Lima Semarang
Selanjutnya disebut “PIHAK KEDUA”

Berdasarkan Surat Perjanjian dengan referensi nomor 001 perihal pekerjaan pendataan calon customer guna meningkatkan konsumen pelanggan perusahaan.
Pihak Pertama menyampaikan untuk progress pekerjaan sudah sesuai dan telah diselesaikan 100%, berdasarkan kondisi akhir dilokasi dan diterima dengan baik oleh Pihak Kedua .

Dengan ini disertakan juga lampiran invoice sebagai kewajiban Pihak Kedua untuk melakukan pembayaran atas jasa/barang tersebut dengan detail berikut :

☑  Nomor Invoice :
☑  Nomor PO ( Jika ada ):
☑  Nominal Invoice :

Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dan ditandatangani oleh kedua belah pihak untuk digunakan sebagaimana mestinya.